Navrhovaná novela zákona o poskytovateľoch (z. č. 578/2004 Z.z.) prichádza s významnými zmenami v poradenskej činnosti zdravotných poisťovní. Tie by po novom mali mať oprávnenie poskytovať rady o zdraví, životospráve, zdravom životnom štýle či preventívnych programoch. Novela počíta aj s organizovaním programov zdravia a riadenia chorôb, ktoré majú pomôcť pri prevencii a odhaľovaní chorôb. Otázky však vyvoláva, kto bude za zdravotnú poisťovňu analyzovať zdravotný stav poistencov a aké odporúčania budú dávať. Zároveň nie je jasné, ako sa bude riešiť prípadný rozpor medzi odporúčaniami poisťovne a lekára.
Čo je to poradenská činnosť?
V zákone o zdravotných poisťovniach (z. č. 581/2004 Z.z.) je upravené, že zdravotná poisťovňa „vykonáva poradenskú činnosť pre poistencov a platiteľov poistného“ [§ 6 ods. 1 písm. f) zákona o zdravotných poisťovniach]. Doteraz však žiadnym spôsobom táto poradenská činnosť zdravotných poisťovní nebola bližšie špecifikovaná.
Do parlamentu bol však predložený návrh novely zákona o poskytovateľoch (z. č. 578/2004 Z.z.), ktorý má okrem iného novelizovať aj zákon o zdravotných poisťovniach, a to práve vo vzťahu k poradenskej činnosti zdravotných poisťovní.
Návrh novely zákona o poskytovateľoch rozširuje napríklad aj oprávnenie na prístup do zdravotnej dokumentácie pacientov pre administratívnych pracovníkov.
V prípade záujmu, bližšie informácie o návrhu novely zákona o zdravotnej starostlivosti uhrádzanej z verejného zdravotného poistenia nájdete na tomto odkaze.
